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Medicina

Dr. Juan Céspedes, jefe del servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa: "La técnica vNotes permite una cirugía sin cicatrices externas y una pronta recuperación"

Donostia/San Sebastián
16 junio 2025

Juan Céspedes, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa, aclara las dudas más frecuentes sobre los miomas y destaca los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva vNOTES

Cirugía vNOTES.

Cirugía vNOTES.

Cirugía vNOTES.

Autor/copyright: Policlínica Gipuzkoa.

Los miomas uterinos, también conocidos como fibromas, son tumores benignos que se forman en el músculo del útero y que, según los expertos, afectan a una amplia mayoría de mujeres en algún momento de su vida fértil. "Se estima que entre el 20% y el 80% de las mujeres desarrollarán miomas, aunque muchas no presentarán síntomas", explica Juan Céspedes, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Policlínica Gipuzkoa.

¿Qué son y a quién afectan? 
Los miomas se diferencian de otros tumores por su carácter benigno, es decir, no son cancerígenos ni se diseminan. Aunque pueden aparecer en cualquier momento de la vida reproductiva, son más frecuentes entre los 30 y los 40 años. También se ha observado una mayor incidencia en mujeres afrodescendientes, con antecedentes familiares, con sobrepeso o con niveles elevados de estrógenos.

"La propensión es multifactorial", matiza Juan Céspedes. "Influyen factores hormonales, genéticos, raciales y reproductivos. Incluso el tipo de dieta puede tener un papel relevante".

¿Qué síntomas producen?
En muchas ocasiones, los miomas son asintomáticos, pero cuando provocan molestias pueden alterar de forma significativa la calidad de vida. Los síntomas más frecuentes suelen ser los Sangrados menstruales abundantes, el dolor o presión pélvica; a veces también las pacientes refieren que sienten dolor durante las relaciones sexuales; puede cursar en ocasiones con un aumento de la frecuencia urinaria o dificultad para vaciar la vejiga; otras personas registran estreñimiento o molestias abdominales y muchas veces también se observa un aumento o hinchazón del tamaño del abdomen.

"Si una mujer presenta alguno de estos síntomas, es importante que acuda al ginecólogo para una evaluación", subraya el especialista.

Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico se realiza, en la mayoría de los casos, mediante una ecografía, que puede ser abdominal o transvaginal, y en ocasiones se complementa con una resonancia magnética para obtener una imagen más detallada.

En cuanto al tratamiento, existen diversas opciones que se adaptan a las necesidades y situación de cada paciente. Desde tratamientos farmacológicos para controlar los síntomas hasta intervenciones quirúrgicas como la miomectomía (extirpación del mioma) o la histerectomía (extirpación del útero).

Una de las técnicas más innovadoras que se aplica en Policlínica Gipuzkoa es la cirugía vNOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery). Esta técnica mínimamente invasiva permite extirpar el útero y los miomas a través de la vagina, sin necesidad de realizar incisiones abdominales.

"El vNOTES combina las ventajas de la laparoscopia con las de la cirugía vaginal. Ofrece menos dolor postoperatorio, menor sangrado, alta hospitalaria más rápida y lo más valorado por muchas pacientes: no deja cicatrices visibles", destaca el ginecólogo de Policlínica Gipuzkoa.

¿Se pueden prevenir?
Aunque no se puede evitar por completo la aparición de miomas, el doctor recomienda adoptar un estilo de vida saludable para reducir el riesgo: mantener un peso adecuado, seguir una dieta rica en frutas y verduras, limitar el consumo de carne roja y alimentos procesados, evitar el exceso de alcohol y cafeína, y realizar actividad física con regularidad.

También subraya la importancia de los controles ginecológicos: "Realizar revisiones periódicas permite detectar cualquier alteración a tiempo y valorar las mejores opciones de tratamiento". 

En caso de diagnóstico o de necesidad de intervención quirúrgica, el Dr. Céspedes recuerda que "en Policlínica Gipuzkoa contamos con amplia experiencia en técnicas avanzadas como la vNOTES, que nos permiten ofrecer a nuestras pacientes un tratamiento seguro, eficaz y con una recuperación más rápida".

Nacional, Medicina, País Vasco, Investigación Científica, Otros servicios, Servicios médicos
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