El sol es el principal causante de la aparición de diferentes tipos de lesiones pigmentadas (manchas) en la piel. Como explica la Dra Adriana Ribé, dermopatóloga directora de la Unidad Láser del Institut Dra. Natalia Ribé, “las manchas solares van apareciendo a lo largo de la vida en las zonas más foto-expuestas como son la cara, escote y dorso de las manos.” El número de consultas relacionadas con la aparición de “manchas” en estas zonas, aumenta y es que cada vez hay más personas que descubren lo fácil que es eliminar este tipo de pigmentaciones solares con láser.

Las manchas de la piel, son lesiones pigmentadas de diferentes tipos. Las que aparecen con mayor frecuencia son los nevus (también conocidos como lunares), las efélides (las típicas pecas) y los léntigos solares, que son aquellas manchas relacionadas con la exposición solar y las únicas que deben tratarse con láser. Éstas son lesiones benignas, pero también existen las lesiones pigmentadas más peligrosas, las malignas, dónde se conocen los nevus displásicos y los melanomas. “Lo más importante es un correcto diagnóstico antes de realizar algún tratamiento, ya que se debe saber qué tipo de lesión pigmentada se quiere tratar. La única mancha que se puede eliminar con láser es el léntigo solar” especifica la Dra. Adriana Ribé.

Cómo actúa el láser en las manchas solares

Los léntigos solares son lesiones dónde el incremento de pigmento (melanina) se encuentra en la epidermis. Aunque se pueden eliminar de varias formas (con crioterapia y luz pulsada intensa), en la actualidad el láser es el mejor método por su efectividad y resultado estético. Hay varios tipos de láser que se pueden utilizar, aunque los mejores son los “Q-switched” o los “Alejandrita” de pulso variable.

El láser utilizado posee una longitud de onda que tiene gran afinidad para ser absorbida por el pigmento oscuro. Las lesiones de la piel al estar pigmentadas, absorben la energía del láser. Éste las calentará, destruyendo sus células. Como estas lesiones están más pigmentadas que la piel normal circundante, la acción del láser es muy selectiva sobre la lesión. Los léntigos de color oscuro son fáciles de eliminar debido a la gran cantidad de melanina que poseen, que es la diana del láser. Sin embargo, los léntigos más claros son un reto por su escasa concentración de pigmento.

En la aplicación del láser no se precisa anestesia, aunque puede ser molesto, sobre todo en las manos. Es un tratamiento muy rápido y sólo suele necesitar una única sesión. Se formará una costra en la zona de la lesión que desaparecerá entre los 10 y 15 días según la zona tratada y los cuidados del paciente.

Cuidados Postláser

Tras el tratamiento se puede reanudar la actividad cotidiana con normalidad. La Dra. Adriana Ribé aconseja:

• Aplicarse crema cicatrizante o crema hidratante tipo aloe vera en la zona tratada, los días inmediatamente posteriores a la sesión.
• Limitar la exposición al sol y a los rayos UVA durante las 2 semanas siguientes y, en caso de exposición, utilizar protección total (50+) en las zonas tratadas.
• No tomar fármacos fotosensibilizantes.

Cómo prevenir las lesiones pigmentadas

Protegerse frente al sol es lo más importante según la Dra. Adriana Ribé:

• Evitar la exposición al sol o tomarlo de forma controlada, es decir, utilizando factor de protección solar muy alto (30 o preferiblemente 50+), aplicándolo de continuadamente de forma correcta (30 minutos antes de la exposición solar).
• Tomar antioxidantes orales, pastillas con sustancias que preparan la piel para el sol y activan las defensas naturales para protegernos de los rayos solares.
 

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